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鼠疫是一种由鼠疫杆菌引起的传染病，可通过跳蚤叮咬感染。鼠疫可分为腺鼠疫、肺鼠疫和脑膜鼠疫三种类型。腺鼠疫常见于啮齿动物，肺鼠疫则可通过呼吸道传播，而脑膜鼠疫是最为致命的一种类型。鼠疫早期出现的症状包括发热、头痛和肌肉疼痛等，如果不及时治疗可导致严重并发症甚至死亡。历史上，鼠疫曾造成过多次重大疫情，如14世纪的黑死病。如今，通过卫生条件的改善和抗生素的使用，鼠疫的传播已大大减少，但仍然需要警惕。确保卫生和避免接触可能携带鼠疫的啮齿动物，是预防鼠疫的重要措施。
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近期内蒙古自治区
巴彦淖尔市乌拉特中旗温更镇
确诊1例腺鼠疫病例
关于鼠疫的相关知识
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什么是鼠疫
鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种急性、烈性传染病，为典型的自然疫源性疾病。鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，具有发病急、病程短、传播快、病死率高、传染性强的特点。鼠疫原发于啮齿动物之间，并能引起人间鼠疫流行。鼠疫的传染源是鼠疫染疫动物和鼠疫患者，主要经跳蚤叮咬、直接接触、空气飞沫和实验室感染四种途径传播。人类对鼠疫普遍易感，没有天然免疫力。
鼠疫的传染源
鼠疫的传染源包括染疫动物和鼠疫病人。染疫动物主要是啮齿动物，如褐家鼠和黄胸鼠等，是家鼠鼠疫疫源地内，人间发生腺鼠疫流行的主要传染源。鼠疫病人特别是肺鼠疫患者，可通过飞沫向外排菌，引起肺鼠疫流行;腺鼠疫或其它型病人出现菌血症时，也可通过媒介昆虫的作用，成为腺鼠疫的传染源。
鼠疫的传播途径
01
从动物→跳蚤→人的传播，多为腺鼠疫，蚤吸入病鼠血液后，再叮咬其它动物或人时，病菌入侵人或动物体，致使感染鼠疫。
01
通过人→人的空气飞沫传播，造成肺鼠疫流行。肺鼠疫患者痰中的鼠疫杆菌可借飞沫及尘埃经呼吸道传播鼠疫。
01
经皮肤黏膜传播，接触剥食染疫的鼠类及其它啮齿类动物的皮肉、内脏、血液和病人的痰液、脓血分泌物，均可经破损的皮肤和黏膜感染鼠疫。
鼠疫的临床症状
鼠疫的主要临床分型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫，其它类型还包括皮肤型鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫、脑膜炎型鼠疫、扁桃体鼠疫。鼠疫的一般临床症状主要表现为发病急剧，高热、寒战、体温突然上升至39～41℃，呈稽留热。剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸促迫，心动过速，血压下降。重症病人早期即可出现血压下降、意识不清、谵语等。鼠疫的潜伏期较短，一般在1～6天之间，多为2～3天，个别病例可达8～9天。腺鼠疫在临床上最常见，其次是肺鼠疫和败血型鼠疫。腺鼠疫一般在发病的同时或1～2天内出现淋巴结肿大，以腹股沟、腋下、颈部等为多见，主要特征表现为淋巴结迅速弥漫性肿胀，大小不等，质地坚硬，疼痛剧烈，与皮下组织粘连，失去移动性，周围组织亦充血、出血。由于疼痛剧烈，患侧常呈强迫体位。肺鼠疫主要表现为口唇、颜面、四肢及全身皮肤发绀。患病初期干咳，继之咳嗽频数，咳出稀薄泡沫痰，痰中混血或纯血痰。受累的相应肺叶可以叩及到局限性浊音，而且随着病情加重，浊音界迅速扩大。肺部听诊有散在罗音。若抢救不及时，多于2-3日内因心力衰竭出血而死亡。败血型鼠疫具有极严重的鼠疫一般症状，寒战、高热、剧烈头痛、狂躁、谵语、神志不清、脉细速不整、心率不齐、血压下降、呼吸促迫、皮下及黏膜出血、肝脾肿大，颜面呈恐怖、痛苦、狰狞表情，不及时抢救1-3天内死亡，甚至数小时即死。
“三不三报”制度
“三不”指的是↘
不私自捕猎疫源动物
不剥食疫源动物
不私自携带疫源动物及其产品出疫区
“三报”指的是↘
报告病（死）鼠、旱獭和其它病（死）动物
报告疑似鼠疫病人
报告不明原因的高热病人和急死病人
怀疑自己感染鼠疫
去医疗机构要注意什么
01
不要乘坐公共交通工具，拨打120告知感染鼠疫的高危行为，要车去医疗机构发热门诊就诊，说明情况。
02
出门要佩戴口罩。
03
到达医院，主动报告自己可能存在的感染鼠疫高危行为，要遵从医院安排，以及自己周围是否还有人出现发热等症状。
来源：哈铁家园
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