茅山玉佩最初本体两面为太极图，到了茅山教鼎盛期掌门人司马承祯将茅山玉佩作了很大的修改一面仍然为太极图一面为勒令咒符字，字体为古汉字，和当今的略为不同，一直流传至今。茅山道教在明清朝代由广东传入东南亚各国，历经文革等洗劫镇江茅山已经是道教圣地非茅山传承。现今茅山道教主要传承在广东惠州河源罗浮山脉一带，茅山玉佩也是茅山南派在传承。
自东晋南宗上清灵宝茅山祖师葛洪以来佩戴的一枚玉佩一面图形为雕刻有茅山道士天命的斩妖治邪字体和阴阳太极，一面为道家符咒敕令的双面玉佩。在自敬益的《罗浮山志》其中葛洪大弟子黄野人黄初平（现今香港信奉的黄大仙）曾曰：祖师爷自茅山来，故为茅山玉佩也！以及广东香港民间的部分道教传承！
茅山玉佩具有斩妖驱鬼的能力，能够保平安镇邪恶。历来茅山玉佩是南派茅山道教道士的护身宝物。据说曾有一道士在一次夜宿深山时不幸遇上一穷凶极恶的山妖，当时他没有带任何法器在身，而山妖却对其出手想吞噬他，正当此时他胸口平日里所佩戴的茅山玉佩发出一道耀眼的红光将山妖击伤，其遁入山林中落荒而逃！
1990年香港演员林正英先生拍摄的驱魔警察时，导演加编剧刘观伟托人从内地的弘景道教借来一块正宗的茅山玉佩在电影里大显神通一番。刘观伟祖籍广东河源客家，刘观伟伯伯是一名茅山道士 ，刘观伟很多僵尸鬼片灵感来源于其伯父，包括很多书籍和茅山道术都是真实存在的，林正英不是茅山道士但是其多年主演僵尸道长生涯令其学会许多茅山咒语！
茅山玉佩历经无数岁月传承至今，弘景道教协会任保持最为原始的开光手法，需用公鸡血墨粉朱砂混合融为一体，由道士设法堂请法开光上色，并放置法坛供奉祈福具灵，每一块茅山玉佩的生成都极为难!
